作为一名皮肤病专家，我了解到牛皮癣是一种慢性、反复发作的炎性红斑病，通常表现为皮肤局部出现银白色鳞屑样病变，有些患者还伴随瘙痒和疼痛等症状。而牛皮癣部位又黑又疼的原因可能与以下多个因素有关:
1. 皮肤炎症导致血管扩张与静脉回流不畅
当牛皮癣部位发生炎症时，皮肤组织会产生一系列炎症反应，如渗出液、炎性介质等，这会引起周围血管扩张，从而使局部血流量增加，静脉回流受阻，导致皮肤部位充血和水肿。此外，一些患者在使用糖皮质激素外用后，也会出现皮肤黑色素沉着，使得皮肤部位变黑，并且由于糖皮质激素外用的副作用，也可能会出现疼痛症状。
2. 牛皮癣关节症状引起的疼痛
与牛皮癣有关的关节症状，也称为牛皮癣关节炎，是牛皮癣常见的并发症之一。患者在行走、站立或运动时，会出现关节疼痛和僵硬感，有时候会放射到相邻的皮肤部位。若患者原本就伴随有黑色素沉着的特点，当牛皮癣关节炎加重时，局部疼痛引起更严重的黑色素沉淀，致使局部颜色更接近黑色。
3. 牛皮癣导致的神经病理变化
近年来的研究表明，牛皮癣患者的皮肤神经元会发生异常改变，从而引起疼痛不适。这种情况下，即使是轻微的刺激或紫外线照射都可能引起严重的疼痛和灼热感。在皮肤黑色素沉着的同时，由于神经元的异常变化，患者甚至可能出现触碰或揉搓头发等情况下产生类似电击的刺痛感。
针对牛皮癣部位又黑又疼的情况，我们需要根据患者个体情况分别制定治疗计划。一般来说，局部使用药物（如糖皮质激素、维生素D3衍生物、角质溶解剂等）和光疗治疗都是常用的方法。当然，如果患者同时伴随关节症状，应该考虑使用相关的抗炎药物和生物制剂。综上所述，牛皮癣部位又黑又疼是牛皮癣病变的一种特殊表现，如果患者出现了这类症状，应该及时就诊并制定合理的治疗方案。
